期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

首页>中国综合临床杂志
  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2001年第09期

回肠腔静脉压迫综合征及其处理

任贤生

关键词:回肠腔静脉压迫综合征, 诊断, 治疗
摘要:Cockett和Thomas于1965年首次认为髂骨压迫综合征(iliac compression syndrome)是一种具有本质的临床征象.Taheri[1]于1987年称其为回肠腔静脉压迫综合征(ileocaval compression syndrome).其部分致病原因是由于髂静脉连接的解剖布局所引起的,横跨左髂静脉的右髂动脉对此静脉施加压力,而后方为腰椎,因此阻碍了静脉流出.髂股静脉栓塞的发生率左侧较右侧高3~8倍,也可能与此解剖因素有关.此外,左髂静脉腔内继发的纤维网状物形成也限制了静脉回流.1908年,Mcmurrich在32%的尸检中于髂总静脉会合处证实有纤维组织环存在.这一发现在其他报告中也获得证实.May和Thuner从组织学角度进一步研究证明纤维细胞和纤维结缔组织同时存在于纤维环中.Negus等[2]认为这种纤维环是由平滑肌组成的.有些人指出这种纤维环具有先天性,但Krumbhaar和Ehrich认为并非如此,在68例胎儿和婴儿的解剖中,静脉腔内和腔周围完全未发现这种纤维环.相反,成人中则具有24%的发病率.有人假设这种纤维环的形成是静脉长期受压和髂总动脉搏动性创伤所致.Taheri等[1]的临床经验显示,下的腰动脉缩短通过限制横跨左髂静脉的右髂动脉也可导致压迫.这些因素相互作用,可引起静脉高压、血栓形成,急性髂股静脉血栓形成,可能与患者血清中β2-微蛋白和乳酸脱氢酶含量增高有关[3],后导致长期的静脉功能不全.