期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2001年第09期

局部切除治疗胎盘植入子宫穿孔1例

李春梅

关键词:胎盘植入, 子宫穿孔
摘要:1 病历简介27岁.孕5产2,孕28周.因腹痛伴阴道出血16小时于1999年11月12日入院.查体:心率92次/min,血压70/50 mm Hg(9.3/6.6 kPa);面色苍白;心肺未见异常;宫高27 cm,腹围88 cm,胎心120次/min,无宫缩,阴道暗红色出血.B超示腹腔内大量液性暗区,宫内妊娠,低置胎盘.腹腔穿刺抽出不凝血液.即行剖腹探查术,术中见腹腔出血1 000 ml,血凝块800 ml,子宫底部右前方见4 cm×3 cm大小破口,内见胎盘组织及活动性出血.于子宫下段切口取出胎儿后见胎盘附着于子宫底部,后壁边缘达子宫内口.破口周围胎盘与子宫肌层界限不清,约6 cm×5 cm大小范围,徒手剥离困难,考虑部分胎盘植入,穿透子宫肌层浆膜面引起子宫穿孔.契形切除破口周围子宫肌壁组织并行子宫修补术.术中出血800 ml,术中、术后输血1 500 ml.术后用抗生素预防感染.术后14天痊愈出院.病理诊断:植入性胎盘并子宫穿孔.