期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
结肠假性梗阻误诊为结肠肿瘤1例报告
徐刚；崔红玉；徐庆泽
关键词：结肠假性梗阻, 误诊
摘要：1 病历简介患者女,74岁.以持续发热3天于2000年7月21日入院.3天来体温在38.5～39.5 ℃;尿频,呈茶色;既往有慢性肾盂肾炎病史7年.入院查尿常规:RBC()、WBC()、脓细胞()、蛋白().于泌尿内科治疗2天后出现意识不清、谵语、腹胀、不排气、便.普外科会诊,查体:T 38.5 ℃,P 100次/min,BP 139/90 mm Hg(18.6/12.0 kPa);昏睡状态;心肺未见异常;全腹膨隆,无胃肠型及蠕动波,全腹压痛,无肌紧张,肝、脾肋下未触及,未扪及异常包块,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱.实验室检查:血WBC 16.6×109/L,N 0.72,血红蛋白120 g/L,K+ 4.59 mmol/L,CO2CP 10 mmol/L;钡灌肠示直肠扩张,宽处7.0 cm,降结肠宽处10.0 cm,钡剂于结肠脾曲处受阻,钡液不能通过.术前诊断:完全性结肠梗阻,结肠脾曲肿瘤.急诊行剖腹探查术,术中见腹腔有少量血性渗液;肝、胆、胰、脾正常,胃、十二指肠及空肠正常,回肠轻、中度扩张;大肠高度扩张,肠腔内充满气体,有少量肠内容物,盲肠直径达8.0 cm,严重扩张为横结肠左半部及降结肠近段,直径约12.0 cm,其移行部肠管因高度扩张而折叠成角,乙状结肠及直肠扩张约8.0 cm,探查大肠及小肠未见占位及粘连索带压迫,肠管血运良好.术中行盲肠切开减压,盲肠造瘘术.术后留置肛管,间断膀胱冲洗,尿细菌培养,选用敏感抗生素,切口甲级愈合.术后2个月行结肠镜检查未见异常,关闭造瘘口,痊愈出院.
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