期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志

- 杂志名称:中国综合临床杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号:1008-6315
- 国内刊号:12-1361/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
哮喘的抗炎治疗进展
彭学军
关键词:哮喘, 抗炎治疗
摘要:哮喘曾被认为是由IgE触发肥大细胞释放介质而引起的I型变态反应性疾病。现在认为哮喘是一种由多种细胞特别是肥大细胞、抗原呈现细胞、嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞、T淋巴细胞等之间的复杂相互作用引起的支气管慢性炎症。这些细胞产生大量的介质和细胞因子,导致支气管收缩、粘膜水肿、粘液分泌和支气管高反应性,在哮喘的病理生理中起着重要的作用[1]。从而引导人们尽早应用抗炎治疗,并致力于哮喘新型抗炎药物的研究和开发。本文结合近文献,就哮喘的抗炎治疗进展综述如下。 1 皮质类固醇在哮喘治疗中的作用[2] 皮质类固醇全身或吸入给药是常用的治疗方法,其主要作用是干扰花生四烯酸代谢,包括减少白三烯、前列腺素的合成,减少微血管渗漏,抑制细胞因子的生成,抑制炎症细胞迁移和活化,增强气道平滑肌对β2激动剂的反应性。 吸入皮质类固醇为高效药物,其应用广泛,一直为慢性哮喘患者治疗的金标准。目前常用的有二磷酸倍氯米松(beclometnasone)、去炎舒松(triamcinolone)、氟尼松(flunisolide)和氟替卡松(fluticasone)。这些药物的推荐用法为每日2次,对难以控制的患者通常采用每日多次给药(达每日4次),能减轻气道阻塞和高敏性,减轻哮喘症状,改善患者肺功能和FEV1。其潜在性的副作用包括口腔念株菌病、呼吸困难、肾腺抑制、儿童生长缓慢、骨质疏松症、青光眼和白内障。尽管吸入给药可明显减少治疗的副作用,但通常患者顺应性差,被迫服药每天3或4次,大量患者诉味苦难闻、不方便、发音困难等。
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