期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
婴幼儿假性肠梗阻的诊断与治疗
孙茜；郭琼行
关键词：婴儿, 假性肠梗阻
摘要：假性肠梗阻是指具有肠梗阻的症状与体征，而实际并无机械性肠梗阻病变的一种综合征，其病变可发生于任何肠段，也可累及整个消化道，多呈急性肠梗阻的表现。婴幼儿假性肠梗阻酷似机械性肠梗阻，易误诊，影响及时、正确的治疗。1992～1999年本院收治婴幼儿假性肠梗阻23例，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料男18例，女5例；年龄6个月～1岁12例，1～2岁9例，3岁2例。原发病、佝偻病伴腹部膨隆3例，低钙血症3例，肺炎4例，上呼吸道感染，白细胞升高5例，肠炎病中突然出现肠梗阻症状2例，以肠梗阻为首发症状的肠炎6例。1.2 临床表现 23例均出现难以控制的阵发性哭闹，停止排气、排便(其中＜3天19例，3～4天4例)，弥漫性腹胀，无腹肌紧张、压痛及反跳痛。呕吐6例，脐部轻压痛7例，右侧腹部压痛5例，左侧腹部压痛2例。23例腹部叩诊鼓音，肠鸣音均减弱。23例肛诊均无异常；8例肛诊后排脓血便，其中3例大便干结，用指套抠出直肠上端干结的粪块后，随即排出上端积存的稀脓便。1.3 X线表现肠腔扩张积气9例，局限性液气平4例。其特点为肠道液平面局限，无重叠排列成梯形的液气平影像，也无明显扩张的肠袢。不同时间观察，23例均不随时间增加而增加液平面的数量，腹部X线表现与临床表现肠梗阻的程度不相符。1.4 治疗积极治疗原发病，一般均采用非手术疗法，如暂禁食，针刺足三里、合谷，灸中皖、关元穴。用小量盐水灌肠或肛诊刺激结肠活动，促进排气及排便。1.5 观察结果 6～12小时急性肠梗阻的症状未见进行性恶化。虽然肠梗阻的症状明显，但患儿一般情况可，均无中毒症状及腹膜炎的表现。观察12小时仍不排便的21例给予以肛诊刺激或生理盐水灌肠刺激肠蠕动后排便并排气。
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