期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
急性胰腺炎36例误诊分析
卢永彪
关键词：胰腺炎, 误诊
摘要：急性胰腺炎是一种常见的急腹症，因其临床症状变化多端，少数临床表现不典型，故易误诊。1992～1999年，我院收治该病患者225例，其中36例误诊，误诊率达16.0%。误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料男24例，女12例；年龄18～71岁，平均38岁。6例坏死型均为男性，其中3例死亡患者均在65岁以上。有明显诱因(暴饮、暴食)8例。1.2 临床表现腹痛34例，2例自始至终无腹痛(均为坏死型，死亡)。恶心、呕吐33例，发热28例，黄疸7例，胸腔积液2例，腹水3例，血压下降6例，白细胞＞10.0×109/L 28例，血钙降低14例。1.3 误诊情况误诊为急性胃肠炎12例，胆石症、胆囊炎8例，化脓性胆管炎2例，肾盂肾炎3例，肠梗阻2例，胆囊和胃肠穿孔各2例，肝昏迷1例，肺炎、胸膜炎3例，心肌梗死1例。发病至确诊时间3～5天20例，6～8天12例，8天以上4例。1.4 诊断依据①临床表现和血清淀粉酶测定超过171.5 μmol*s-1/L，或尿、胸腹水淀粉酶超过1 000 U并排除其他致淀粉酶升高因素；②手术证实6例。
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