期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
双侧输卵管同时妊娠1例
谢茹
关键词：异位妊娠, 输卵管
摘要：患者23岁。停经52天，阴道少量出血4天，腹痛3天，加重1天，于2000年4月19日入院。既往月经规则，末次月经2000年2月27日。4天前阴道少量流血，色暗红。3天前下腹部胀痛，1天前腹痛突然加剧，且伴肛门坠胀感。门诊以“宫外孕”收入院。查体：T 37.2 ℃，P 90次/min,R 24次/min,BP 105/60 mm Hg(14/8 kPa)，急性病容，无贫血貌。心肺正常。腹肌紧张，下腹部有压痛及反跳痛，以左侧为剧。腹部移动性浊音阳性。妇科检查：外阴已婚未产型，阴道通畅。宫颈光滑，着色明显，宫颈举痛，后穹窿饱满。子宫后位，大小正常。左附件区可扪及一约7 cm×5 cm×4 cm包块，右附件区未见明显异常。后穹窿穿刺抽出5 ml暗红色不凝固血液。尿HCG(+)。B超示子宫正常大小，左附件区有一约6 cm×6 cm×5 cm强回声光团，边界欠清，其内回声不均；子宫直肠凹陷可见25 mm液性暗区，右附件正常。诊断为宫外孕破裂，立即行剖腹探查术。术中见腹腔有暗红色不凝血500 ml，凝血块约150 g。子宫正常大小，左卵巢正常，左输卵管壶腹部增粗，约6 cm×4 cm×4 cm，有一破口约0.5 cm×0.5 cm。行左输卵管切除术。探查右侧，右卵巢正常，右输卵管壶腹部见1.5 cm×1.5 cm×1.5 cm大小突起包块，呈紫色，切开此处输卵管壁，从内取出凝血块，并行右输卵管修补术。术后予以抗感染及对症治疗，伤口甲级愈合。病理报告为输卵管内滋养细胞及绒毛组织，凝血块内为绒毛组织。 输卵管妊娠占异位妊娠的95%～98%，但双侧输卵管同时妊娠实属罕见，所以手术时必须探查对侧，以免漏诊。
友情链接