期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
甲状腺疾病致气管狭窄误诊为支气管哮喘2例报告
吴玉兰
关键词：甲状腺疾病, 气管狭窄, 误诊
摘要：1 病历简介 例1：女，65岁。反复咳嗽、气喘、胸闷10年。自1985年以来，无明显诱因反复咳嗽、气急、胸闷，时有呼吸困难，咳嗽有少许白痰，长期门诊按“支气管哮喘”予以氨茶硷、舒喘灵等治疗，症状可缓解。近2年来呼吸困难明显，发作频繁。曾做气管镜检气管无异常，于1995年收入院。曾于1965年做甲状腺切除术。体检：T 36.5 ℃，P 94次/min，R 26次/min，BP 130/84 mm Hg(17.3/11.1 kPa)。全身浅表淋巴结不大，气管居中，颈部可见陈旧性手术瘢痕约7～8 cm。左侧甲状腺可触及一鸽蛋大小结节，质中，活动，无压痛。双肺可闻哮鸣音，未闻湿性音。心脏正常，肝、脾肋下未触及。血气分析：pH 7.5，PaO2 15.3 kPa，PaCO2 2.6 kPa，HCO3 16.5 mmol/L，BE 2.5 mmol/L。甲状腺B超：左侧甲状腺3.2 cm×2.9 cm，回声欠佳。X线胸片正常。诊断：支气管哮喘。住院后给予抗炎、平喘及对症治疗，症状未见好转。住院期间突然出现气急，呈吸气性呼吸困难，烦躁不安，周身发绀，大汗淋漓。给予紧急气管切开后症状方缓解。后经用纤维支气管镜检查发现主支气管1～3环骨塌陷。考虑由于甲状腺手术后甲状腺肿压迫，造成大气道软骨软化，不能支撑而窒息。于是长期带气管套管，随访情况良好。
友情链接