期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死31例临床分析
田声放；康维强；杨艳成；韩鲁闽；Shuzo Matsuo
关键词：心肌梗死, 静脉溶栓治疗, 心脏破裂
摘要：目的探讨静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死(AMI)的疗效、安全性及发生心脏破裂的影响.方法以发生AMI在24小时以内75岁以上的86例作为研究对象.其中31例在发病6小时内进行静脉溶栓治疗作为溶栓组.其余55例只给予常规治疗而未进行溶栓,为对照组.比较两组间症状、病死率及死因,特别对发生心脏破裂情况进行探讨.结果溶栓组和对照组在性别及年龄上无明显的差异.在医院内的病死率,溶栓组为35.48%,对照组为43.6%,溶栓组比对照组约减少18.6%以上.由泵衰竭所致的病死率,溶栓组为12.9%,对照组为27.3%,溶栓组比对照组减少52.7%(P＜0.01).心脏破裂所致的病死率,溶栓组为19.4%,对照组为5.5%,溶栓组为对照组的3.5倍(P＜0.01).溶栓组发生心脏破裂的6例中4例发生在AMI的12小时以内,2例发生在溶栓过程中.6例尸检证实其破裂口位于梗死坏死灶中央,2例梗死的相关血管已再通,组织学可见中度以上的出血性梗死,与对照组比较可能在心脏破裂的发生机理有所不同.结论静脉溶栓治疗可以降低高龄初发AMI患者由于泵衰竭所致的住院病死率,但需注意早期发生心脏破裂的危险性.
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