期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2003年第07期

腹股沟疝的个体化治疗与疝环充填式无张力疝修补术

姜海平;汤汉林;杨冠群;刘春安

关键词:腹股沟疝, 无张力疝修补术
摘要:目的探讨腹股沟疝分型在疝环充填式无张力疝修补术个体化治疗中的意义.方法对63例次腹股沟疝患者进行疝环充填式无张力修补术,在术中按Nyhus分型方法进行疝分类,根据分型选择充填物数量、缝合针数和补片固定方法,并观察其疗效.结果本组术中分型:Ⅰ型疝34例(54%),充填物平均缝合4.2针、补片不予缝合;Ⅱ型疝10例(15.9%),充填物平均缝合7.1针、补片与周围组织固定:Ⅲ型A 12例(19%)、充填物平均缝合12.3针;Ⅲ型B 2例(3.2%)、充填物平均缝合12.5针:Ⅲ型C 1例(1.6%),充填物平均缝合12.7针;Ⅳ型疝4例(6.3%),充填物平均缝合24针.Ⅲ型和Ⅳ型疝补片固定方法均为补片与腹横肌腱和腹股沟韧带缝合.随访1~36个月,平均18个月,随访率90.5%,其中随访1年以下21例;1~2年18例;2~3年11例;3年以上7例.2例复发分别为Ⅲ型和Ⅳ型疝,均于术后1月复发,复发率3.2%.结论进行疝环充填式无张力修补术时对腹股沟疝进行分型,有助于对充填物数量、缝合针数和补片修补方式进行选择,实施疝手术的个体化方案,有助于随访时对不同的病变使用不同的手术方式的效果作出评价.Ⅲ型和Ⅳ型疝术后易复发.