期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2004年第09期

缺血预适应对急性心肌梗死合并糖尿病患者预后的影响

李锦祥;柏萍;徐惠芬

关键词:心肌梗死, 糖尿病, 缺血预适应, 预后
摘要:目的探讨心肌缺血预适应对急性心肌梗死合并糖尿病患者临床状况及近期预后的影响.方法 67例确诊为急性心肌梗死同时合并有糖尿病的患者,根据心肌梗死发病前1周内有无心绞痛发作分为缺血预适应组(28例)和对照组(39例),两组基础临床情况类似.观察心肌梗死范围、心肌酶学改变、左室射血分数及住院期间泵衰竭、心源性休克、严重心律失常等心脏事件的发生率和病死率.结果缺血预适应组患者临床状况及近期预后较好,与对照组相比,梗死面积小,≥2个梗死面的检出率低(32.1%与56.4%,P<0.05),血浆CPK、CK-MB、cTnT峰值均显著降低(P<0.01或P<0.05),且住院期间的泵衰竭发生率(17.9%与41.0%,P<0.05)、心源性休克(10.7%与33.3%,P<0.05)、严重心律失常(14.3%与46.2%,P<0.01)及住院病死率(3.6%与20.5%,P<0.05)均降低.结论缺血预适应对急性心肌梗死合并糖尿病的患者有保护作用,可以减少心肌梗死面积,降低临床并发症的发生率,但不能改善左室射血分数与促进心功能的恢复.