期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2005年第07期

心包穿刺引流部位与引流程度及安全性的关系

刘闯;董建增;张丽;张金盈;邱春光;李华

关键词:心包积液, 心包穿刺, 心包引流
摘要:目的探讨心包穿刺引流部位与引流程度和安全性的关系.方法 46例中等量以上心包积液患者.11例选取左肋缘与剑突左缘交角下1 cm处为穿刺点;28例选取左侧第4肋间距胸骨左缘1~2 cm处为穿刺点;7例选取左侧第4肋间心浊音界内侧1~2 cm处为穿刺点;分别进行心包穿刺并留置引流导管直致积液消失.同时采用多种方法预防并发症的发生.对难以辨别穿刺针所抽血性液体性质的6例患者,将J形钢丝重新插入体内并反复抽送,观察有无心律失常发生.置管后重复心脏超声检查观察引流导管位置.结果 46例患者均一次穿刺、置管成功,无相关并发症发生;选取左侧第4肋间距胸骨左缘1~2 cm处为穿刺点时进针深度小;引流导管位于心包底部几率高;采用反复抽送导引钢丝的方法能有效区分穿刺针是在心包腔内还是心腔内.结论选取左侧第4肋间距胸骨左缘1~2 cm处行心包穿刺置管引流术,操作简便,安全、有效;采用多种预防措施可有效减少相关并发症的发生.