期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2006年第09期

不同糖耐量人群胰岛素抵抗和胰岛B细胞分泌功能的临床研究

周鹏;西琳·玉努斯;周歆理;葛娟;关黎清;邢清海;孙建秀;张燕;叶尔肯·多森拜克

关键词:糖尿病, 口服葡萄糖耐量试验, 胰岛素抵抗, 脂毒性
摘要:目的探讨不同糖耐量人群胰岛素抵抗和胰岛B细胞的分泌功能.方法根据口服葡萄糖耐量(OGTT)结果,将147例入选者分为糖耐量正常(NGT)组,糖耐量减退(IGT)组和糖尿病(DM)组,测定空腹和服糖后2 h真胰岛素(FTI、TI2h)、空腹游离脂肪酸(FFA)、瘦素(Lep)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β),并对有些数据作相关分析.结果IGT组和DM组的血糖、TI、FFA、Lep、TG、LDL-C含量及HOMA-IR高于NGT组(均P<0.01),HDL-C含量及HOMA-β均低于NGT组(均P<0.01);DM组HOMA-IR和HOMA-β分别高于和低于IGT组(均P<0.01).TG与FFA之间以及Lep与FFA之间呈正相关(r分别为0.7061、0.3436,均P<0.01);FFA与HOMA-IR正相关(r=0.5452,P<0.001),与HOMA-β负相关(r=-0.3634,P<0.01);FFA、Lep与HOMA-IR独立相关(标准回归系数分别为0.2902、0.3217,均P<0.05),FFA与HOMA-β独立相关(标准回归系数为-0.4906,P<0.001).结论糖代谢异常早期阶段存在明显胰岛素抵抗,胰岛B细胞分泌功能障碍随着病程的进展逐渐加重,脂毒性在这一过程中起重要作用.