期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2007年第03期

胃肠道癌合并同时多发性肝转移的综合治疗

焦志凯;李勇;张志栋;宋振川;范立侨;赵群

关键词:胃肠肿瘤, 肝转移, DDS泵, 化学治疗
摘要:目的 探讨采用切除原发灶、廓清区域淋巴结及肝固有动脉置入埋藏药物输注泵(DDS)术后给予局部和全身化疗等治疗胃肠道癌合并同时多发性肝转移的疗效.方法 回顾性分析胃肠道癌合并同时多发性肝转移12例患者的临床资料.结果 3例行远端胃大部切除,2例行全胃切除,3例行右半结肠切除,2例行左半结肠切除,2例行直肠癌切除骶前吻合.患者12例均经胃网膜右动脉放置DDS泵于肝固有动脉.无手术死亡.术后给予DDS泵局部化疗,方案为第1天灌注奥沙利铂130 mg/m2,3 h泵入,第1~14天口服卡培他滨每天2000 mg/m2,分两次饭后30 min内口服.每3周为1个疗程,化疗4~8个疗程,2个疗程后复查CT观察疗效.7例患者至今存活,且肝内转移灶明显变小甚至消失,长生存期3年,死亡5例,且治疗过程中肝内转移灶均有不同程度缩小.结论 对加以选择的胃肠道癌合并同时多发性肝转移患者实施手术切除原发灶、廓清区域淋巴结同时于肝固有动脉放置DDS泵,术后局部应用奥沙利铂及口服卡培他滨化疗有助于延长生存期.