期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2008年第06期

低分子量肝素与大黄联合应用对重症急性胰腺炎大鼠血流动力学的影响

王原;余亮科;曹克勇;马琳;郭秀荣

关键词:重症急性胰腺炎, 大黄, 低分子量肝素
摘要:目的 探讨低分子量肝素(low-molecular-weight heparin,LMWH)与大黄联合应用对早期重症胰腺炎(SAP)大鼠外周血流动力学和胰腺局部血流动力学以及炎症递质释放等的影响.方法 以牛磺胆酸钠诱导大鼠SAP模型(40只),随机取20只应用LMWH与大黄治疗设为治疗组,其余20只设为观察组;另取20只正常大鼠作为对照组;以多普勒超声诊断仪测定模型制作前及模型制作成功后大鼠胰腺局部血流速度;测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α),白介素-6(IL-6)水平以及第12h观察时间点外周血中各血流动力学指标;并观察胰腺组织的病理变化;跟踪治疗组和观察组3d的病死率.结果 ①在12h时间点治疗组较观察组大鼠胰腺局部血流显著增加(P<0.05或0.01);治疗组、对照组和观察组外周血红细胞聚集指数和其他血流动力学指标在第12h观察时间点两两比较均有统计学意义(P<0.05或0.01);血清TNF-α和IL-6水平在2h时间点治疗组和观察组两组间各观察项均无差异(均P>0.05),治疗组和观察组在各观察时间点均较对照组明显升高,在6、12、24 h时间点治疗组血清TNF-α和IL-6水平较观察组明显下降(P<0.05或0.01).②光镜病理评分显示,对照组胰腺组织正常;观察组胰腺组织大片坏死,部分伴出血;治疗组胰腺组织小片坏死,点状出血,坏死、出血及炎性细胞浸润较观察组轻.观察组和治疗组各项评分较对照组显著升高(均P<0.01).③3d的病死率,观察组明显高于治疗组(P<0.01).结论 LMWH与大黄联合应用能有效改善SAP大鼠血流动力学和微循环障碍、抑制炎症递质释放,有效改善其预后并降低了其病死率.