期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2009年第12期

缺血性心肌病不同部位室壁运动异常与心率震荡的关系及比索洛尔的干预效应

杨全坤;何喜民;杨远征

关键词:缺血性心肌病, 心率震荡, 室壁运动, 比索洛尔
摘要:目的 研究缺血性心肌病不同部位室壁运动异常与心率震荡现象的关系,以及比索洛尔对其的影响.方法 86例缺血性心肌病患者按照心脏彩色多普勒显像将节段性室壁运动异常特点分为下后壁运动异常组(A组,n=42)和前壁运动异常组(B组,n=44),以年龄相当的40例健康体检者作为对照组,再根据是否服用比索洛尔,将A、B组缺血性心肌病患者设立基础治疗组和比索洛尔治疗组,利用24 h动态心电图分析系统获得所有研究对象的室性期前收缩情况,分别计算对照组和缺血性心肌病患者治疗前及治疗后8周不同亚组的震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)2个指标.结果 缺血性心肌病患者均存在TO及TS异常,TO值B组(0.53±0.36)%>A组(0.48±0.44)%>对照组(-0.35±0.56)%;TS值B组(11.22±0.71)ms/RR<A组(14.08±0.52)ms/RR<对照组(24.16±1.32)ms/RR(P均<0.05).与治疗前比较,治疗8周后A、B组中基础治疗纽和比索洛尔组TO值均显著降低,TS值均显著升高(P均<0.01),但比索洛尔治疗组TO值较基础治疗组降低更显著,TS值升高更明显(P均<0.05),B组中比索洛尔组治疗前后TO及TS差值较A组高[△TO值:A组(-0.50±0.69)%与B组(-0.64±0.98)%,△TS值:A组(4.28±2.58)ms/RR与B组(7.39±2.63)ms/RR,P均<0.05].结论 缺血性心肌病患者心率震荡现象与其节段性室壁运动异常不同部位有关,前壁运动异常患者较下后壁运动异常患者心率震荡减弱或消失现象严重;比索洛尔可有效改善缺血性心肌病患者的心率震荡现象,对前壁运动异常患者的心率震荡影响尤为明显.