期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2009年第11期

脑钠肽对2型糖尿病患者心血管危险预测作用的临床研究

左兆凯;侯子龙;董爱芝;许研;葛志明

关键词:冠心病, 2型糖尿病, 脑钠肽
摘要:目的 探讨脑钠肽(BNP)与2型糖尿病患者的心血管危险因素的关系、BNP水平与糖尿病患者合并冠心痛的严重程度及其近期预后的关系,探寻一种评价2型糖尿病患者心血管危险的方法.方法 以154例2型糖尿病患者作为研究对象,其中合并原发性高血压65例,合并冠心痛95例.合并冠心病者按临床类型分为稳定型心绞痛组30例、不稳定型心绞痛组33例、急性心肌梗死组32例.观察入选患者的BNP水平和各种心血管危险因素的关系;对合并冠心痛者,观察BNP水平和冠心病不同类型之间的关系,随访6个月观察BNP对合并冠心痛患者死亡的预测作用.结果 入选患者的BNP平均为(397.34±217.79)ng/L,2型糖尿病患者的BNP水平与患者的年龄、CRP、高血压及冠心病正相关(Spearman等级相关指数分别为0.631、0.672、0.762、0.857,P均<0.05);2型糖尿病患者BNP水平随患者年龄升高而升高(r=0.896,P<0.01):<50岁组(57.6±12.3)ng/L,50~59岁组(146.2±53.4)ng/L,60~69岁组(388.4±67.5)ng/L,≥70岁组(423.8±132.6)ng/L(P<0.01或P<0.05);2型糖尿病患者合并原发性高血压者较无高血压合并症者BNP明显升高[(314.7±125.3)ne/L与(136.8±98.7)ng/L,P<0.01];合并冠心病的患者BNP高于无冠心病合并症的患者[(425.03±200.80)ng/L与(37.64±21.57)ng/L,P<0.01],合并冠心痛BNP水平与近期预后关系密切,BNP浓度≥485 ng/L为1个月内心源性死亡的独立预测因素.结论 糖尿病患者的BNP水平和患者的心血管危险相关,对合并冠心病者BNP可作为预测心血管危险的指标.