期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
贵州省部分地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染现状调查及分析
孙丽君；娄雪玲；王东红；杨誉佳
关键词：人乳头瘤病毒, 宫颈癌, 疫苗
摘要：目的 了解贵州省部分地区妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的分布情况及高危因素,为该地区宫颈癌防治及疫苗的投入使用提供一定的依据.方法 采用导流杂交技术对2339例有性生活妇女宫颈脱落细胞进行21种HPV基因型检测及宫颈液基细胞学检测,对其中部分HPV阳性携带者和(或)宫颈液基细胞检查阳性结果 者在阴道镜下取组织活检进行病理检查.分析HPV感染高危因素及各型宫颈病变中HPV亚型感染分布特点.结果 在被调查的2339例妇女中HPV感染总阳性率为30.31%(709/2339),共有20种HPV亚型被检测出来.HPV感染阳性排在前5位的亚型从高到低依次为HPV16、52、18、58、和11,感染率从高到低分别为9.87%(231/2339)、5.64%(132/2339)、4.95%(116/2339)、4.19%(98/2339)和2.99%(70/2339).HPV感染的高峰年龄为31～35岁,初次性生活越早,HPV感染率越高(经趋势X2检验,X2=15.933,P<0.05).病理学检查确诊了366例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者及181例宫颈浸润癌患者,CIN患者HPV感染率依次为CIN Ⅰ 34.26%(74/216)、CIN Ⅱ77.78%(56/72)、CIN Ⅲ82.05%(64/78).181例宫颈浸润癌患者中,宫颈鳞癌的HPV感染率为84.52%(131/155),宫颈腺癌的HPV感染率为38.46%(10/26).HPV阳性宫颈鳞癌中16型占61.83%(81/131)、腺癌18型占60%(6/10),HPV16与宫颈鳞癌关系密切(X2=11.948,P<0.001,OR鳞癌/腺癌=5.946),HPV18亚型在宫颈鳞癌和腺癌中分布比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 贵州省HPV亚型感染分布以16、52、18、58型为主.宫颈病变程度与HPV感染密切相关,HPV感染高发于中青年妇女,初次性生活年龄较早是HPV感染的高危因素,长期持续高危型HPV感染可能导致宫颈癌.高度鳞状上皮内病变及宫颈癌主要由高危型HPV感染所致.HPV16亚型与宫颈鳞癌关系密切,HPV18亚型在宫颈鳞癌与腺癌中的分布无明显差异.本地区可考虑应用HPV16/18二价疫苗降低宫颈癌的发病率.
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