期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
低位胆道恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术术前减黄的临床价值分析
苏亚文；江涛
关键词：恶性梗阻性黄疸, 胰十二指肠切除术, 术前减黄
摘要：目的 探讨术前减黄对低位胆道恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除(PD)术的影响.方法 回顾74例总胆红素(TBIL)>85 μmol/L行PD术的低位胆道恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,将其分为术前减黄组及未减黄组,从围手术期情况、术后并发症及病死率的差异分析术前减黄对手术风险的影响.用单因素分析及Logistic回归分析术后黻症及病死率的危险因素.结果 术前减黄40例,术前TBIL下降到(228.50±82.24)μmol/L,与减黄前的(338.10±88.38)μmol/L及未减黄组的(328.60±93.02)μmol/L相比差异具有统计学意义(t=2.362、P=0.027,t=2.271、P=0.035).2组病死率、总并发症发生率及单个并发症的发生率之间差异无统计学意义.Logistic回归分析表明术前胆红素>340μmol/L及术中出血量>600 ml是术后合并症的危险因素.结论 低位胆道恶性梗阻的患者,术前高总胆红素含量(TBIL>340 μmol/L)是增加术后并发症的危险因素;术前减黄可有效降低总胆红素含量,改善肝功能;对于术前高黄疸、营养情况差、凝血功能下降的患者可考虑术前延长减黄时间,以提高患者对手术的耐受能力.
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