期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
骨髓动员后自体骨髓源单个核细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎
李学锋；沈振亚；谷涌泉；张建；俞恒锡；郭连瑞；佟铸；崔世军；吴英峰；汪忠镐
关键词：血栓闭塞性脉管炎, 粒细胞集落刺激因子, 骨髓单个核细胞, 踝肱指数, 经皮氧分压, 皮肤溃疡
摘要：目的 探讨骨髓动员后自体骨髓单个核细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的疗效及安全性.方法 对12例(15条患肢)下肢严重缺血的TAO患者先使用粒细胞集落刺激因子(GCSF)刺激骨髓3～5 d后,抽取骨髓血150～200 ml,经分离纯化后采用下肢肌肉注射法行自体骨髓单个核细胞(BM-MNC)移植;采用主观指标包括患肢疼痛和冷感以及客观指标包括踝肱指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO2)和足部溃疡变化进行疗效评价.结果 移植2个月后疼痛缓解率为86.7%(13/15),冷感缓解率为93.3%(14/15).移植前ABI为0.38±0.05,移植治疗后2个月为0.61±0.14(t=-6.34,P<0.05),ABI改善率66.7%(10/15).TcP02移植前为(27.47±2.85)mm Hg,移植治疗后2个月为(43.53±8.38)mm Hg(t=-7.03,P<0.05),TcPO2改善率为93.3%(14/15).9条肢体溃疡改善8条.经平均10个月随访,患者主观症状改善率为80.0%(12/15);客观指标ABI为0.57±0.13(与移植前比较,t=-5.33,P<0.05),TcPO2为(42.07±7.81)mm Hg(与移植前比较,t=-7.80,P<0.05),溃疡愈合率达66.7%(6/9),有2例2条患肢溃疡无改善,无死亡及高位截肢者.所有患者经常规检查未发现视网膜增生、恶性肿瘤、心肌梗死、脑梗死、血管瘤形成等并发症.结论 骨髓动员后自体骨髓单个核细胞移植具有抽取骨髓血少、单个核细胞量多和安全性高等优点,可能是一种新而有效的治疗TAO手段,尤其对改善患肢症状及促进溃疡的愈合效果明显.
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