期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2012年第12期

对吻支架与单支架治疗冠状动脉分叉病变疗效的临床研究

王天松;冯旭霞;李新明;姚震;邓明尧;何亚;罗江宾

关键词:经皮冠状动脉腔内成形术, 雷帕霉素洗脱支架, 分叉病变
摘要:目的 比较对吻支架术与单支架术治疗血管直径较大真性分叉病变的远期疗效.方法 380例分叉病变患者随机分为对吻支架术组190例,单支架术组190例,分别行对吻支架术或单支架术.随访1年,观察再狭窄、死亡、非致死性心肌梗死、靶病变再次血运重建、支架内血栓形成、手术成功率和手术时间.结果 单支架组中32例(16.8%)因术中分支出现夹层或血流低于TIMI 3级改行T型支架植入,因此终158例完成了试验(单支架手术成功率83.2%);而对吻支架组都按既定方案完成了手术(手术成功率100%,x2=32.79,P<0.05).术后1年,对吻支架组与单支架组比较总体再狭窄[30(15.8%)与24( 15.2%);x2=0.000,P>0.05];主支再狭窄[20(10.5%)与16( 10.1%);x2=0.003,P>0.05]、分支再狭窄[13(6.8%)与23(14.6%);x2=4.73,P<0.05]、死亡[2(1.1%)与1(0.6%);x2=0.026,P>0.05]、心肌梗塞[4(2.1%)与2(1.3%);x2=0.034,P>0.05]、靶病变再次血运重建[23(12.1%)与20( 12.7%);x2=0.000,P>0.05]、支架内血栓[4(2.1%)与2(1.3%);x2=0.034,P>0.05]、手术时间[(20±8)min与(45±9)min;t=1.98,P<0.05].结论 对于血管直径较大的真性分叉病变,对吻支架技术远期疗效与单支架术相近,但手术成功率更高、手术时间更短.