期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2012年第09期

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者有创与无创机械通气的疗效分析

曲茂兴;于健

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 有创机械通气, 无创机械通气
摘要:目的 比较慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者应用无创与有创机械通气的效果.方法 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者分为有创(35例)和无创机械通气组(37例),回顾性分析两组患者治疗前后的临床资料.结果 有创组机械通气2h后pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压( PaCO2)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分、心率、呼吸频率较治疗前均明显改善[分别为(7.35±0.05)、(7.23±0.02),(92.4±14.5)、(51.3±9.4) mm Hg,(56.0±7.7)、(82.6±8.1)mm Hg,(10.5±1.1)、(8.5±1.2)分、(110±12)、(131±19)次/min,( 26±4)、(35±8)次/min,P <0.05或P<0.01];而无创机械通气组仅PaO2、心率、呼吸频率较治疗前明显改善[分别为(78.6±8.8)、(53.1±8.9)mm Hg,(110±24)、(128±23)次/min,(26±5)、(36±9)次/min,P均<0.05],6h后pH、PaCO2、GCS才明显改善[分别为7.35±0.03、7.25 ±0.01,(59.0±6.3)、(79.8±7.0) mm Hg,(10.6±2.0)、(8.5±2.5)分,P<0.05或P<0.01].有创与无创机械通气组患者的ICU住院时间[分别为(15±4)、(14 ±4)d,t=1.102]、机械通气时间[分别为(168±25)、(170±23)d,t=1.214]、ICU病死率[分别为(22.8% (8/28)、21.6%(8/37),x2=0.016]的比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 有创机械通气组可以更快地改善病情,无创机械通气组部分患者需要气管插管,但两组在ICU住院时间、机械通气时间、ICU病死率无明显差别.