期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
老年重症社区获得性肺炎53例临床分析及防治
屈东明；梁宪梅；周斌
关键词：重症社区获得性肺炎, 老年人, 危险因素
摘要：目的 探讨老年重症社区获得性肺炎的临床特点和防治措施.方法 回顾性分析53例老年重症社区获得性肺炎的临床资料.所有患者接治疗效果分为两组,治愈或者治疗好转者入好转组,治疗无效死亡者入死亡组.观察两组患者年龄组成、基础疾病数量、痰或血细菌学培养结果、C反应蛋白治疗前后变化及抗生素使用情况.结果 53例老年重症社区获得性肺炎治愈32例,死亡21例.死亡组平均年龄(82 ±7)岁,高于好转组(71±5)岁(t=9.818,P＜0.05).死亡组基础疾病平均3.2种,较好转组2.0种多(x2=19.357,P＜0.05).死亡组痰(血)细菌耐药较好转组高(x2=12.416,P＜0.05).死亡组治疗前后C反应蛋白的变化无统计学意义(P＞0.05),好转组有统计学意义(x2=14.636,P＜0.05).死亡组在治疗过程中需要调整的抗生素共18例,好转组有6例,死亡组高于好转组(x2=22.947,P＜0.05).结论 老年重症社区获得性肺炎临床表现不典型,致病菌以革兰阴性菌为主.高龄(≥80岁)、基础病多、细菌耐药升高及早期抗生素不当选择是导致死亡重要因素.早期诊断和恰当的治疗是提高治愈率的关键.
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