期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2012年第09期

老年髋部骨折术后血容量改变与谵妄的相关分析

王雪飞;韩莹;杨莉;郑莹;任文秀;于振山

关键词:术后谵妄, 髋关节骨折, 血容量改变, Logistic回归分析
摘要:目的 探讨谵妄与老年髋部骨折患者术后血容量改变的相关性,为治疗和预防提供参考.方法 连续性观察150例接受手术治疗的老年髋部骨折患者.谵妄的评估采用CAM(confusion assessment method)量表.收集其术前、术中及术后的数据,用Logistic回归分析血容量改变与谵妄的相关性.结果 59例患者(男28例,女31例)术后出现了谵妄,发生率为39.3%(59/150).谵妄组平均年龄(77.71 ±6.63)岁,高于无谵妄组患者(73.79±5.42)岁,两组比较差异有统计学意义(t=-3.958,P<0.001).谵妄组患者术前及术后第7天平均血红蛋白浓度、红细胞比容均低于未出现谵妄组[术前分别为(117.80±16.59)、(123.92±14.61)g/L,t =2.378,P=0.019;0.355±0.154、0.372±0.210,t =2.291,P=0.023;术后第7天(98.15±11.51)、(102.33±9.88) g/L,t=2.369,P=0.019;0.296±0.040、0.306±0.030,t=-3.958,P<0.001].两组间在性别、骨折类型、手术方式、手术时间、失血量及术后1、3d血红蛋白浓度间差异无统计学意义(P均>0.05).经Logistic回归分析,患者的年龄、教育程度及术后第7天血红蛋白含量在是否出现谵妄两组间差异有统计学意义(OR分别为3.28、1.097、0.389,P均<0.05).结论 高龄髋部骨折患者发生谵妄是一个多因素结果,高龄、术后持续低血红蛋白浓度、受教育程度低患者的谵妄发生概率高.