期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
脑桥中央髓鞘溶解症合并脑桥外髓鞘溶解症一例
刘芳
关键词：脑桥中央髓鞘溶解液, 脑桥外髓鞘溶液症, 低钠血症
摘要：患者女,44岁.19年前妊娠足月,产后无乳、闭经,此后出现乏力、精神不振、嗜睡.因恶心、呕吐10 d入院.入院查体:血压80/55 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),神志清,表情淡漠,心音低钝,生理反射对称减弱.实验室检查:血钠111.2mmol/L,血氯75.0 mmol/L,血皮质醇1.9 mg/L(正常参考范围525 mg/L),FT3 0.591 ng/L(正常参考范围1.45～3.48 ng/L),FT4 2.4 ng/L(正常参考范围7.1～18.5 ng/L),TSH 0.985μU/ml(正常参考范围0.5～5μU/ml).诊断席汉综合征.给予静脉滴注3％氯化钠治疗,次日血钠、氯恢复为129.7 mmol/L和91.1 mmol/L.患者当天出现尿失禁,言语减少,伸舌右偏,左上肢肌力V级,生理反射对称减弱,病理反射阴性.头颅CT:空蝶鞍.予扩血管、扩容治疗,24h后上述症状缓解.此后继续静滴3％氯化钠2d.入院第4天血钠、氯分别为142.0 mmol/L和101.7 mmol/L.
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