期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
不同浓度的罗哌卡因与地佐辛用于硬膜外镇痛的临床观察
肖仁俊；刘爱兰
关键词：罗哌卡因, 地左辛, PCEA, 镇痛效果, 运动阻滞
摘要：目的 观察不同浓度罗哌卡因配伍地左辛用于下腹PCEA的镇痛效果、运动阻滞的临床观察.方法 选择60例ASAⅠ～Ⅱ级患者采用硬膜外镇痛患者随机分为3组,每组20例.分别予以地佐辛5 mg+0.125％的罗哌卡因+生理盐水稀释至100 ml(DI组)、地佐辛5mg+0.175％罗哌卡因+生理盐水稀释至100 ml(D2组)、地佐辛5mg +0.225％罗哌卡因+生理盐水稀释至100 ml(D3组)进行硬膜外镇痛.利用LCP模式给药,首次给药剂量5 ml,持续剂量2 ml/h,锁定时间为20 min,全程镇痛48 h,观察和记录患者术后镇痛开始后2、4、12、24、48 h视觉模拟法(VAS)评分、Bromage改良运动评分,术后活动能力,术后恶心、呕吐等不良反应发生情况.结果 3组患者年龄,性别比例,体质量,手术时间和术中出血量等差异均无统计学意义(P均＞0.05).术后2、4、12h,D2组、D3组VAS评分明显低于D1组[(2.54±1.34)、(2.47±1.05)分与(3.62±1.02)分,(2.13±1.30)、(2.15±1.28)分与(3.56±1.10)分,(1.03±0.43)、(1.04±0.51)分与(1.92±1.2.0)分]差异均有统计学意义(P均＜0.05).3组Bromage改良运动评分比较,D1组与D2组各时点比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),且D1组与D2组Bromage各时点改良运动评分明显低于D3组[(1.21±0.21)、(1.28±0.22)分与(1.53±0.31)分,(1.15±0.15)、(1.44±0.25)分与(1.61±0.12)分,(0.92±0.14)、(0.99±0.13)分与(1.71±0.22),(0.85±0.11)、(0.88±0.14)分与(1.66±0.15)分,(0.42±0.10)、(0.55±0.09)分与(1.19±0.11)分](P均＜0.05).3组分别出现2例,2例,3例恶心呕吐(P＞0.05),无其他不良反应.结论 0.175％罗哌卡因配伍地左辛5 mg用于下腹手术后镇痛效果满意,且有利于患者早期下床活动.
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