期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
初诊2型糖尿病患者微量白蛋白尿的影响因素分析
顾丽萍；严率；张颖；顾鸣宇；吴艺捷
关键词：2型糖尿病, 微量白蛋白尿, 影响因素
摘要：目的 分析初诊2型糖尿病(T2DM)住院患者微量白蛋白尿的发生率及危险因素,为糖尿病及慢性微血管并发症的早期干预提供理论依据.方法 2006年3月至2009年9月在我院内分泌代谢科住院且资料完整的286例初诊T2DM患者,测定其血脂、24 h尿白蛋白、空腹及餐后胰岛索和血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)以及C肽等.两次24h尿白蛋白定量为30 ～ 300 mg被定义为微量白蛋白尿.计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).所有患者均由眼科医师进行扩瞳后眼底检查明确有无眼底病变.结果 (1)本研究人群中,微量白蛋白尿的发生率为19.58％ (56/286).(2)正常蛋白尿组与微量白蛋白尿组合并糖尿病视网膜病变者分别占19.57％ (45/230)与33.93％ (19/56),差异有统计学意义(x2=5.349,P=0.021)；微量白蛋白尿组的空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR均显著高于正常蛋白尿组[空腹血糖:(11.08±1.76)、(9.24±1.65) mmol/L,HbA1c:(11.54±1.59)％、(9.39±1.64)％,HOMA-IR:(3.73±0.42)、(3.50±0.30),t值分别为-6.148、-7.533、-3.774,P均＜0.001].(3) Pearson相关分析显示,微量白蛋白尿与空腹血糖(r =0.460)、HbA1c(r =0.499)、HOMA-IR(r=0.308)、合并糖尿病视网膜病变(γ=0.405)呈正相关(P均＜0.01).(4)逐步回归分析显示,空腹血糖(β=-0.804,P＜0.01)、HbA1c(β=-0.455,P＜0.01)、合并糖尿病视网膜病变(β=1.527,P＜0.05)是影响糖尿病微量白蛋白尿的独立危险因素.结论 初诊住院T2DM患者微量白蛋白尿的发生与空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR相关,同时更容易合并糖尿病视网膜病变.
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