期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2012年第03期

电视胸腔镜术后肺持续漏气原因分析与处理

吴瑞锋;梁景芳;刘金山;王保申;李良;邢震宇;刘丽英;王晓芳

关键词:电视胸腔镜手术, 肺持续漏气, 滑石粉悬浊液
摘要:目的 探讨电视胸腔镜术(VATS)后肺持续漏气的原因及防治措施.方法 2004年9月至2011年2月我院施行VATS肺相关手术350例,发生术后肺持续漏气者24例(≥7 d).按年龄不同分为两组:中老年组(≥45岁,155例),青年组(< 45岁,195例);再将中老年组分为合并慢性阻塞性肺疾病组(107例)和不合并组(48例).术后对肺持续漏气者采取持续负压吸引、吹气球等措施后仍漏气者,给予胸腔内注入滑石粉悬浊液治疗.结果 总的术后肺持续漏气发生率6.857%(24/350);中老年组21例,青年组3例;中老年组发生率(6.000%)明显高于青年组(0.857%)(x2=19.562,P <0.01);中老年组发生肺持续漏气的21例患者中有19例合并慢性阻塞性肺疾病,仅2例患者未合并慢性阻塞性肺疾病;合并慢性阻塞性肺疾病组发生率( 17.757%)明显高于无合并慢性阻塞性肺疾病组(4.167%),差异有统计学意义(x2=5.225,P<0.05);漏气患者经负压吸引,吹气球治疗后仅青年组3例治愈,余21例中老年组患者均通过胸腔内注入滑石粉悬浊液而全部治愈.结论 VATS后肺持续漏气易发于中老年合并有慢性阻塞性肺疾病患者;负压吸引、呼吸功能锻炼,尤其是胸腔内注入滑石粉悬浊液是治疗术后肺持续漏气的有效方法.