期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
等效剂量地佐辛与吗啡复合氟比洛芬酯用于妇科手术后镇痛效果比较
王晓娜；殷玲；刘宏伟；于泳浩
关键词：术后镇痛, 地佐辛, 吗啡, 子宫切除术
摘要：目的 比较等效剂量地佐辛与吗啡联合氟比洛芬酯用于妇科子宫全切术后镇痛的效果及安全性.方法 择期开腹全子宫切除术患者90例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为3组:分别使用地佐辛50 mg+氟比洛芬酯100 mg(D组)、吗啡50 mg+氟比洛芬酯100 mg(M组)、地佐辛25 mg+吗啡25 mg+氟比洛芬酯100 mg( DM组).术后均使用持续输注静脉镇痛泵(2 ml/h).患者采用咪达唑仑、依托咪酯、芬太尼、顺苯磺阿曲库铵诱导,异丙酚+瑞芬太尼维持麻醉,手术结束前15～30min静脉给予氟比洛芬酯50 mg.镇痛效果不满意时肌肉注射吗啡5 mg/次.记录患者术后4、8、24、48 h静息状态和活动状态下的疼痛视觉模拟评分、Ramsay镇静评分、48 h内吗啡的用量以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等副作用.结果 患者术后4、8、24、48 h的疼痛视觉模拟评分静息状态时D组[分别为2.27±0.64、2.17±0.65、1.97±0.67、1.60±0.56]、DM组[分别为2.50±0.63、2.40±0.62、2.20±0.61、1.87±0.57]和活动状态时[D组分别为3.10±0.76、2.97±0.76、2.70±0.84、2.17±0.70；DM组分别为3.43±0.63、3.30±0.65、3.03±0.76、2.43±0.68]均低于M组[静息状态时分别为3.10±0.76、3.00±0.74、2.80±0.71、2.40±0.72；活动状态时分别为4.13±0.94、3.93±1.05、3.60±1.05、3.03±.0.96],差异均有统计学意义(P均＜0.01).术后48 h内镇静评分,D组患者优于M组(x2=4.812,P＜0.05).术后48 h内的不良反应D组为26.7％、DM组为46.7％,较M组(80.0％)少,差异有统计学意义(x2=17.431,P＜0.01).结论 地佐辛50 mg+氟比洛芬酯100 mg术后持续镇痛48 h效果优于等效剂量吗啡或地佐辛与吗啡联合应用,且副作用明显减少.
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