期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称：中国综合临床杂志
  • 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号：1008-6315
  • 国内刊号：12-1361/R
  • 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2012年第01期

平板运动试验结合动态心电图对冠心病的诊断价值

王倩；李祉丹；王金丽；刘薇；祝晓鸥

关键词：冠心病, 24h动态心电图, 平板运动试验, 冠状动脉造影, 收缩压恢复比
摘要：目的 探讨24h动态心电图(DCG)及平板运动试验(TET)在冠心病诊断中的应用,并对冠状动脉造影(CAG)与平板运动试验相关指标进行分析.方法 选择有不典型胸痛或可疑冠心病患者149例,在CAG前行DCG和TET检查,分析DCG及TET两种检查方法各自对冠心病的诊断价值,以及两者联合对冠心病的诊断价值,并根据CAG的结果分为冠心病组和非冠心病组,记录TET运动开始后第1分钟心率的增加量(△HR1min)及运动后收缩压(SBP)恢复等指标,与冠状动脉造影结果相比较.结果 DCG诊断冠心病的敏感性为61.90％,特异性为66.15％；TET诊断冠心病的敏感性为78.57％,特异性为70.77％；两者联合并联试验时敏感性为95.23％,特异性为55.38％,阳性预测值为73.39％,阴性预测值为90.00％；敏感性、阴性预测值较单独DCG、TET提高；两者联合串联试验时敏感性为52.38％,特异性为95.38％,阳性预测值为93.62％,阴性预测值为60.78％,特异性、阳性预测值较单独DCG、TET提高；冠心病患者男性比例高于非冠心病组[72例(85.71％)与35例(53.85％),x2=18.385,P＜0.01],收缩压恢复比异常增高[ 46.43％( 39/84)与15.38％( 10/65),x2=16.001,P＜0.01].结论 DCG与TET两者结合可提高对冠心病诊断的敏感性和特异性,冠心病组患者运动后收缩压恢复延迟,该指标可作为冠心病诊断的辅助标准.

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