期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2013年第z1期

经椎间孔椎体间融合术治疗复杂性腰椎管狭窄症

王雷;柳超;赵庆华;田纪伟

关键词:腰椎管狭窄, 脊柱融合术, 经椎间孔椎体间融合术
摘要:目的 探讨经椎间孔椎体间融合(TLIF)术在复杂性腰椎管狭窄症中的疗效.方法 2008年12月至2012年3月应用TLIF技术治疗复杂性腰椎管狭窄患者46例,其中合并脊柱侧凸13例,脊椎滑脱17例,盘源性腰痛11例,腰椎间盘突出再次手术5例.手术方法首先采用钉棒系统矫形,复位后选择性的应用TLIF技术行减压、椎间融合结合后路固定.术前、术后采用JOA、VAS进行评分,Nahal分级标准进行分级,根据X线片评价椎间隙高度的变化及椎间融合情况.结果 46例获得随访,随访时间为6 ~36个月,平均12个月.术后JOA评分[(22.5±3.5)分]与术前[(11.5±2.2)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后VAS评分[(7.25±1.85)分]与术前[(2.68±2.08)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后无内固定断裂.植骨融合良好,无融合器移位,椎间隙高度无丢失.结论 复杂性腰椎管狭窄症手术难度大,风险高.结合影像学确定手术减压节段和矫形范围,应用TLIF技术行有效的减压以及椎间融合、结合后路内固定矫形,达到解除临床症状、改善生活质量的目的,出血量少,是一种较好的治疗方法.