期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
介入辅助治疗手指闭合损伤动脉危象
宓士军；周广军；王冬梅；高景春；杜立青；高万旭；田晓芳；隆全利；孙敬宇
关键词：介入治疗, 手指闭合损伤, 动脉危象
摘要：目的 探讨动脉导管介入给药辅助治疗手指闭合损伤动脉危象的临床效果.方法 自2006年8月至20011年12月,诊治闭合性手指损伤486例,其中11例14指发生动脉危象,根据危象的性质分为动脉闭塞和动脉痉挛,造影发现伤指一侧指动脉闭塞,而另一侧供血良好时不做特殊处理.两侧指动脉完全闭塞时,选择神经介入用1.9F微导管及导丝经套管针插入动脉,将尿激酶25万U溶于100 ml生理盐水中以10 000 U/main经微导管加压滴注.每10分钟造影1次,观察动脉溶通情况,直至动脉溶通为止;如果发现损伤部位血管为严重痉挛时,经套管针给予解痉药.如果合并闭合骨折,待局部血运建立后择期切开复位固定.结果 11例14指中动脉痉挛9例12指,动脉闭塞2例2指.动脉闭塞1例1指拒绝手术治疗而发生坏死截指;1例1指手术血管移植修复,但术后手指发凉、怕冻,遇冷后感觉疼痛、麻木;所有动脉痉挛手指全部成活.术后随访1～6年,中位随访3年6个月.存活手指1例1指感觉发凉、怕冻,遇冷后感觉疼痛、麻木.其余手指感觉正常,无冷痛及麻木感,指腹饱满、红润,点压回血正常.5例患者骨折3～4个月骨折愈合.结论 手指闭合损伤并动脉危象应该早期诊断、早期治疗,介入辅助治疗是一种行之有效的治疗方法.
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