期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
核苷类抗病毒药物治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果观察
尚华；张国顺；张文缓；张学军；马宁；马利转；贺宝灵；张玉梅
关键词：核苷类药物, 乙型肝炎, 肝硬化, 失代偿期
摘要：目的 观察核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果.方法 204例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为4组,所有患者在保肝对症治疗的基础上,分别给子拉米夫定(A组)100 mg/d,阿德福韦酯(B组)10 mg/d,恩替卡韦(C组)0.5 mg/d,口服,疗程为48周.同时设立保守治疗组(D组),仅用一般保肝药物如复方益肝灵等.观察所有患者临床症状、体征、肝功能变化、凝血酶原时间活动度(PTA),HBV-DNA定量、HBeAg阴转、HBeAg/HBeAb转换情祝.结果 通过抗病毒治疗,肝功能、PTA均有明显改善.HBeAg血清转换率A、B、C组分别为31.4％(16/51)、27.5％ (14/51)、37.3％(19/50),3组比较差异有统计学意义(P＜0.05),HBV-DNA阴转率A、B、C组分别为84.3％ (43/51)、62.0％(31/50)、90.2％ (46/51),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).B组死亡1例,D组效果差,死亡4例.抗病毒治疗组与保守治疗组疗效差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应行抗病毒治疗,可首先选用恩替卡韦或拉米夫定,为防止应用拉米夫定病毒变异,可在病情好转后改用阿德福韦酯继续治疗.
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