期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2013年第08期

超敏C反应蛋白对急性ST段抬高型心肌梗死近期预后的价值

赵茹;贺永明;杨向军

关键词:超敏C反应蛋白, 急性心肌梗死, 预后
摘要:目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者的近期预后有无预测价值.方法 回顾性分析2010年9月至2011年12月入住我院心内科,发病在48 h内的132例ASTEMI患者,根据住院期间是杏发生主要不良心脏事件(MACE)分为事件组(31例)和非事件组(101例),通过组间单因素比较及多因素logistic回归分析等方法评价hs-CRP与预后的关系.结果 基线资料比较发现事件组与非事件组患者的年龄[(72±11.1)岁与(62±11.8)岁]、hs-CRP[14.1(9.6~15.5) mg/L与6.1(3.1~13.8) mg/L]、左心室射血分数(LVEF)[0.38(0.32~0.43)与0.52(0.45~0.60)]以及病变血管数[单支:7例(22.6%)与60例(59.4%);三支:15例(48.4%)与12例(11.9%)]比较差异均有统计学意义(P均<0.001);经多因素logistic回归分析显示hs-CRP(OR=1.27,95% CI:1.13~1.35,P<0.05)、LVEF(OR =0.00,95% CI:0.00 ~0.01,P<0.05)、病变血管数(OR =2.71,95%CI:1.34 ~5.5,P<0.05)与心脏事件发生高度相关.通过ROC曲线检验hs-CRP的预测效能,曲线下面积为0.728(95%CI:0.624~0.832,P<0.05),计算阳性预测值为0.42.结论 入院时hs-CRP水平可预测急性ST段抬高性心肌梗死患者住院期间MACE的发生,但其阳性预测值偏低,临床应用时应考虑到影响hs-CRP的干扰因素.