期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
大脑中动脉M1段动脉瘤显微外科治疗
杨吉鹏；耿少梅；焦保华；卢圣奎；刘力强；郭成永；王帅
关键词：大脑中动脉动脉瘤, 显微手术, 夹闭
摘要：目的 探讨经翼点入路夹闭132例大脑中动脉M1段动脉瘤的显微外科手术技巧.方法 回顾性分析手术治疗132例大脑中动脉M1段动脉瘤的临床表现、影像学资料及手术情况.结果 术前121例行全脑数字血管减影造影(DSA)检查明确瘤体大小、形状、指向及周围血管关系,11例未行DSA检查并行急诊手术,出院时Glasgow评分预后复良好72例,预后差41例,死亡或濒死状态放弃治疗19例.术后头颅CT出现新发脑梗死49例,术后脑积水或脑室明显扩大7例.行脑室腹腔分流术2例.术中发生动脉瘤破裂出血17例.结论 大脑中动脉M1段动脉瘤多发生于分叉部,大脑中动脉M1段发出重要分支及穿通支血管；对于Hunt-Hess Ⅰ～Ⅲ级甚至Ⅳ、Ⅴ级的患者均应尽早给予手术；翼点入路多选择外侧裂近端分离途径显露瘤颈；大脑中动脉解剖结构的掌握,娴熟的显微外科手术技巧以及术中预防和处理动脉瘤破裂正确方法,是手术成功的关键；术中清除脑池积血,取罂粟碱灌洗脑池或局部血管罂粟碱脑棉片帖敷,能降低脑血管痉挛发生率.
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