期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

首页>中国综合临床杂志
  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2013年第07期

床旁微创小切口钛夹闭合早产儿动脉导管110例临床分析

付松;封志纯

关键词:动脉导管未闭, 早产儿, 低体质量, 床旁手术, 小切口, 钛夹
摘要:目的 探讨床旁微创小切口钛夹闭合早产儿动脉导管的临床疗效.方法 将2010年1月至2013年1月收治100例患儿分为两组:A组:体质量≥1.5 kg的早产儿动脉导管未闭(PDA)71例;B组:体质量<1.5 kg的低体质量早产儿PDA 29例.所有手术均在新生儿监护室床旁进行.患儿气管插管呼吸机辅助呼吸,体位呈右侧卧位.左侧肩胛下角下2~3肋间横行小切口,长约1.5 ~2.5 cm.使用两个钛夹分别钳夹PDA早产儿.结果 99例痊愈出院,1例死亡.2例术后超声发现残余分流,1例患儿术后第5天发现伤口感染,经静脉使用抗生素后伤口痊愈.A组与B组相比术后并发症发生率和病死率差异无统计学意义(P>0.05).多数患儿术后由于血流动力学和肺部状况迅速改善,顺利脱离呼吸机.B组术后呼吸机辅助时间(12.6±7.5)d和术后住院时间(21.0±15.4)d明显长于A组[(9.6±4.2)d与(12.0±10.8)d],两组差异有统计学意义(t值分别为7.35,9.12,P均<0.05).结论 (1)利用床旁微创小切口钛夹闭合动脉导管治疗早产儿PDA是一种可行的治疗方法;(2)低体质量早产儿对手术创伤耐受能力较差,该手术方式作为一种微创、简单的方法尤其适合低体质量早产儿PDA的治疗.