期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
甲状腺功能减退患者妊娠前、妊娠期及产后甲状腺激素治疗剂量的变化规律研究
钮玉洁
关键词：妊娠期, 甲状腺, 治疗, 左旋甲状腺素片
摘要：目的 探讨甲状腺功能减退患者妊娠前、妊娠期及产后甲状腺激素治疗剂量的变化规律.方法 选择孕前患甲状腺功能减退且成功妊娠分娩的患者38例,其中自身免疫性甲状腺炎致甲状腺功能减退者15例,甲状腺手术引起甲状腺功能减退者11例,131I治疗致甲状腺功能减退者5例,未知明确原因的妊娠期临床甲状腺功能减退患者7例；分别匹配未妊娠患者38例为妊娠前的对照组.均予左旋甲状腺素片(L-T4)治疗达到疗效标准,统计L-T4用药剂量的变化规律.结果 妊娠前后及妊娠的不同时期L-T4剂量比较差异有统计学意义,妊娠后用药剂量显著增加,妊娠10～12周、16～18周、22～24周、26 ～30周、34～36周较妊娠前及产后3个月显著增加[(110.51±10.42)、(113.81 ±21.04)、(108.32±21.01)、(105.58±21.54)、(105.89±10.24)、(84.42±10.45)、(86.43±10.29)μg/L,F=15.631,P＜0.001],而妊娠前与产后3个月相比差异无统计学意义,且妊娠时各阶段之间比较差异亦无统计学意义(P均＞0.05)；甲状腺手术后和131I治疗后甲状腺功能减退患者整个治疗期间L-T4剂量均显著高于自身免疫性甲状腺炎与未明确原因的患者(妊娠前、妊娠中期、产后F值分别为4.98、5.15、5.04,P均＜0.001).结论 甲状腺功能减退患者妊娠期间甲状腺激素治疗剂量增加,平均增加原剂量的30％～40％,而产后3个月又可恢复妊娠前的水平,甲状腺手术后和131Ⅰ治疗后甲状腺功能减退患者L-T4治疗剂量较高.
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