期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

首页>中国综合临床杂志
  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2013年第04期

儿童症状性Rathke囊肿17例临床分析

王剑新;幸兵;王继存;姚勇;连伟;任祖渊;苏长保;王任直

关键词:Ratheke囊肿, 儿童, 经蝶手术
摘要:目的 探讨儿童症状性Ratheke囊肿(RCCs)的诊治经验和手术效果.方法 我院2001-2010年收治RCCs患者182例,其中年龄<18岁17例,回顾性分析17例患儿的临床资料.16例行经蝶窦入路垂体囊肿切除或切开引流术,1例经额下入路开颅.结果 17例患儿中发育迟缓5例(29.4%),头痛4例(23.5%),视力下降或视野缺损3例(17.6%),多饮、多尿2例(11.8%),偶然发现3例(1例合并儿童良性癫痫,1例男孩乳腺发育,1例外伤).10例手术中可见菲薄的囊壁,囊壁全切除5例,囊壁部分切除3例,仅行引流术者2例;余7例未见明确的囊壁,仅行清除囊内容物并敞开鞍底引流.5例术中出现脑脊液漏,4例经修补和鞍底重建术后平卧3~7d后治愈,1例术后出现脑膜炎症状,经腰蛛网膜下腔引流、平卧、抗炎治疗后治愈;其余12例经蝶手术无脑脊液漏的患儿鞍底硬膜敞开引流,未填塞.5例发育迟缓患儿,平均骨龄低于实际年龄,术后生长激素治疗有效.头痛和视力障碍的7例术后症状改善,2例尿崩患儿术后继续对症治疗2个月后逐渐用小剂量维持,3例偶然发现的患儿术后治愈.平均随访时间3.2年,均未见囊肿复发.结论 经蝶窦入路囊肿切除或切开引流是治疗儿童症状性RCCs的首选方法.以发育迟缓起病的患儿术后可用生长激素治疗.