期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
室间隔隧道心肌化学消融治疗肥厚梗阻型心肌病26例临床观察
关怀敏；解金红；陈玉善；罗明华；王贺；朱明军；胡天勇
关键词：肥厚梗阻型心肌病, 经皮心肌化学消融, 室间隔隧道
摘要：目的 探索经皮室间隔心肌隧道化学消融术(PTSTMA)治疗用传统技术治疗不适合的肥厚梗阻型心肌病(HOCM)的方法及疗效.方法 以稍大于冠状动脉室间隔支直径型号的monorail球囊扩张至后间隔基底段,换成再大一号的OTW球囊继续扩张建造“室间隔隧道”,并注入无水酒精进行化学消融,用相同方法进行第二或第三间隔支；以左心室流出道压力阶差下降≥50％为终点.观察经PTSTMA治疗的26例HOCM患者术后即刻及近中期的随访资料.结果 26例静息左心室流出道压力阶差下降≥50％,术前静息左心室流出道压力阶差(75.6±22.4) mm Hg,术后即刻下降至(21.4±5.8)mm Hg(t=11.94,P＜0.01)；消融术前室间隔厚度(22.8±5.8) mm,术后3个月降至(16.8±4.2) mm(t=4.27,P＜0.01)；左心房内径术前(48.0±7.0) mm,术后3个月降至(42.0±8.6) mm(f=2.76,P＜0.01).与术前比较,6.0 ～60.0个月随访中胸痛[53.8％(14/26)与15.4％(4/26),x2=8.49,P＜0.01]、呼吸困难[100％ (26/26)与(19.2％ (5/26),x2=35.22,P＜0.01]症状明显减轻；NYHA心功能分级术前为2.4±0.6,术后半年为1.4±0.7,心功能有显著改善(t=5.53,P＜0.01).结论 PTSTMA是HOCM心肌化学消融术的一种补充方法,近、中期安全有效.
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