期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2014年第12期

同步放化疗对Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的近期效果及毒副作用观察

孙彦秋;张纯;刘惠珠;赵艳海;吴伟艺;黄军荣;陈昱明

关键词:鼻咽癌, 放疗, 化疗, 放射损伤
摘要:目的 观察Ⅲ期、Ⅳa期鼻咽癌放疗同步两种化疗方法的近期效果及其毒副作用.方法 将150例确诊为Ⅲ期、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为同步放化疗A组75例和同步放化疗B组75例,两组均给予根治性调强放疗,A组在放疗的同时予2个周期(21 ~ 28 d/周期)化疗,紫杉醇135 mg/m2+顺铂80 mg/m2方案;B组放疗同时给予每周1次顺铂30 mg/m2同步化疗,共化疗6周期.观察两种化疗方法的近期效果及其毒副作用.结果 (1)放疗结束后A组与B组原发病灶完全缓解(CR)率分别为68.0%(51/75)与52.0% (39/75),颈部淋巴结CR率分别为64.0%(48/75)与48.0%(36/75),原发病灶并且颈部病变淋巴结CR率分别为45.3%(34/75)与20.0%(15/75),差异均有统计学意义(x2值分别为4.25、3.90、10.94,P均<0.05);放疗后3个月复查A组与B组原发病灶CR率、颈部淋巴结CR率、原发病灶并且颈部病变淋巴结CR率差异均无统计学意义(P均>0.05).(2)治疗期间毒副作用:A组与B组Ⅲ度骨髓抑制发生率分别为38.67%(29/75)与21.33%(16/75),Ⅲ度消化道反应发生率分别为21.33%(16/75)与6.67% (5/75),Ⅲ度口腔黏膜损伤发生率分别为46.66%(35/75)与21.33%(16/75),Ⅲ度放射性皮肤损伤发生率分别为21.33% (16/75)与9.34% (7/75),差异均有统计学意义(P均<0.05).(3)短期随访结果:随访1~3年,两组局部复发率及远处转移率差异无统计学意义(P>0.05).结论 放疗同步紫杉醇135 mg/m2+顺铂80 mg/m2化疗组与放疗同步顺铂30 mg/m2同步化疗组比较,治疗期间紫衫醇+顺铂组毒副作用较单纯顺铂组大,但近期疗效观察未见明显差异,远期疗效有待进一步评估.