期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
80岁以上急性缺血性脑卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗的有效性和安全性
徐冬娟；程赣萍；戴美芬；李鸿飞；张为强；陈娟燕
关键词：急性缺血性脑卒中, 重组组织型纤溶酶原激活剂, 静脉溶栓, 脑出血
摘要：目的 探讨≥80岁急性缺血性脑卒中患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的有效性和安全性.方法 本研究为观察性队列研究,选择发病4.5h内予rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者136例,剂量为0.9 mg/kg,根据年龄分为≥80岁组34例和＜80岁组102例,比较两组患者溶栓前与溶栓后24 h、7d、14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,颅内出血(ICH)、症状性颅内出血(sICH)的发生率和病死率以及90d随访时改良Rankin's量表(mRS)评分.结果 ≥80岁组和＜ 80岁组溶栓后24h、7d、14 d的NIHSS评分都较溶栓前均明显降低,差异均有统计学意义(t值分别为4.123、9.936、9.679、5.657、8.154、6.956,P均＜0.01);两组溶栓后24h、7d、14 d的NIHSS评分比较差异均无统计学意义.两组治疗有效率分别为55.88％和61.76％ (P =0.54);90 d随访,预后良好率分别为47.06％和64.71％ (P =0.07),差异均无统计学意义;ICH发生率分别为11.76％和5.88％ (P=0.07),sICH发生率分别为5.88％和2.94％ (P =0.43);病死率分别为11.76％和9.80％,差异均无统计学意义(P=0.33).结论 本研究提示,≥80岁急性缺血性脑卒中患者应用rt-PA静脉溶栓治疗是安全有效的,但需要随机对照试验进一步深入研究.
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