期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2014年第04期

子宫良性疾病围绝经期女性同时行子宫切除及双侧输卵管切除的临床价值

邱伟;黄艳;吴土连

关键词:子宫良性疾病, 围绝经期, 子宫切除术, 输卵管
摘要:目的 探讨子宫良性疾病围绝经期女性同时行子宫切除及双侧输卵管切除对盆腔包裹性积液、卵巢功能及围绝经期症状的影响.方法 我院2005年1月至2009年12月收治子宫良性疾病围绝经期女性行子宫全切除术或次全切除术者共993例,随访至术后36个月,共失访235例.完成随访的758例中,同时行双侧输卵管切除术438例(观察组),保留双侧输卵管320例(对照组).对比观察两组手术后盆腔包裹性积液的发生率、血清性激素水平变化、围绝经期症状的发生情况.结果 (1)观察组盆腔包裹性积液的发生率为1.6% (7/438),对照组为4.4%(14/320),两组比较差异有统计学意义(x2=10.962,P=0.026).(2)观察组术后6、12个月卵泡刺激素(FSH)水平[(17.7±2.3)、(26.8±5.1)U/L]高于对照组[(12.3±2.9)、(22.4 ±3.2) U/L],差异有统计学意义(t=-1.020、-1.162,P均<0.05),但术后36个月FSH水平(34.0±6.8) U/L低于对照组(39.1±4.9) U/L,差异有统计学意义(t=-1.209,P<0.05);术后3、12个月观察组黄体生成素(LH)水平[(14.0±2.3)、(26.2±3.1) U/L]均高于对照组[(11.7±2.6)、(21.6±1.9) U/L],差异有统计学意义(t=-1.421、-0.962,P均<0.05);术后24个月观察组雌二醇水平(90±23) pmol/L低于对照组(110±18) pmol/L,差异有统计学意义(t=-1.502,P<0.05).(3)围绝经期症状:术后6个月时,观察组围绝经期症状的发生率21.7%(95/438)明显高于对照组14.1%(45/320),差异有统计学意义(x2=9.102,P=0.027),而术后24个月时,对照组围绝经期症状的发生率60.6%(194/320)高于观察组47.0%(206/438),差异有统计学意义(x2=7.620,P=0.039).结论 子宫良性疾病围绝经期女性同时行子宫切除术及双侧输卵管切除降低了盆腔包裹性积液的发生率,对卵巢功能及围绝经期症状的影响与不切除输卵管手术相当.