期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2014年第03期

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床应用

初青莲;吴学杰

关键词:氯吡格雷, 低分子肝素钙, 慢性肺源性心脏病
摘要:目的 探讨氯吡格雷联合低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效.方法 将80例肺源性心脏病加重期的患者,随机分成治疗组40例和对照组40例.对照组采用控制感染、止咳、化痰、解痉、平喘、持续低流量吸氧、保持呼吸道通畅、强心、利尿、抗心律失常等常规治疗;治疗组在 常规治疗基础上加用皮下注射低分子肝素钙和口服氯吡格雷片治疗.同步检测两组患者治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fb)和肺功能(FEVI),并加以分析比较.结果 (1)治疗组和对照组患者同步治疗后Fb值分别为(3.92±1.11)、(4.54±1.41) g/L(P <0.05).治疗组治疗后PT[(13.02±1.52)s与(11.31±2.01)s]、APTT[(33.21±4.03)s与(30.13±3.59)s]、TT[(14.03±2.52)s与(12.88±2.11)s]和FEVI[(45.73±7.38)%与(40.12±6.99)%]明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).(2)对照组治疗后FEVI较治疗前明显改善(t=4.821;P <0.05),PT、APTT、TT无明显变化(P均>0.05),治疗组治疗后PT、APTT、TT、FEVI较治疗前明显改善(P均<0.05).(3)治疗组和对照组临床有效率分别为80.0% (32/40)、65.0%(26/40),差异有统计学意义(x2 =4.815,P<0.05).结论 氯吡格雷联合低分子肝素钙具有降低痰液粘稠度和抗炎抗过敏作用,并且可以降低血小板凝集,增加肺部血流量,改善肺源性心脏病患者的状况,二者联合使用对治疗慢性肺源性心脏病加重期,临床效果十分显著,值得推广应用.