期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
丹参多酚酸盐联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的效果观察
沈继龙；朱克军；李增男；顾红军；周情太
关键词：心力衰竭, 丹参多酚酸盐, 曲美他嗪, 心功能
摘要：目的 探讨丹参多酚酸盐联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 慢性心力衰竭患者74例,应用随机数字表随机分为对照组37例和治疗组37例.对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、扩张血管药物、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻断剂(ARB)或β受体阻滞剂治疗,疗程24周；治疗组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐0.2g加入5％葡萄糖注射液250 ml或0.9％氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,每日1次；曲美他嗪20 mg口服,每日3次,疗程24周.观察两组患者治疗前后心功能及脑钠肽的变化.结果 对照组与治疗组治疗24周后心功能均明显好转,总有效率分别为70.3％(26/37)和91.9％(34/37),两组比较差异有统计学意义(x2 =5.638,P＜0.05).治疗组治疗前左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)分别为(39±5)％、(46.53±12.14) ml、(4.79±1.02) L/min,治疗后分别为(52±7)％、(65.10±12.87) ml、(5.65±1.18) L/min,治疗前后比较差异均有统计学意义(t值分别为9.192、6.384、3.352,P均＜0.01)；治疗组治疗前收缩压、舒张压、心率、舒张末期左心室内径(Dd)、舒张期左心室后壁厚度(PWT)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左心室质量(LVMW)、血浆脑钠肽分别为(134±12) mmHg、(84±8)mmHg、(118±11)次/min、(55.2±7.8) mm、(11.7±2.3) mm、(10.5±2.4) mm、(228±111)g、(568.7±179.5)ng/L,治疗后分别为(105±8) mmHg、(75±9) mmHg、(76±8)次/min、(48.7±3.7)mm、(9.1±1.4) mm、(8.7±1.2)mm、(170±59)g、(104.1±19.5) ng/L,治疗前后比较差异均有统计学意义(t值分别为-12.231、-4.546、-18.782、-4.579、-5.874、-4.080、-2.806、15.652,P均＜0.01).对照组治疗前LVEF、SV分别为(38±6)％、(46.76±11.80) ml,治疗后分别为(43±8)％、(58.69±11.58) ml,治疗前后比较差异均有统计学意义(t值分别为3.041、4.389,P均＜0.05)；对照组治疗前收缩压、心率、PWT、血浆脑钠肽分别为(132±10) mmHg、(116±10)次/min、(11.5±2.6) mm、(570.2±177.3)ng/L,治疗后分别为(116±11) mmHg、(77±9)次/min、(10.4±2.0) mm、(211.6±21.2) ng/L,治疗前后比较差异均有统计学意义(t值分别为-6.546、-17.632、-2.039、12.215,P均＜0.01).治疗组治疗后收缩压、舒张压、LVEF、SV、CO、Dd、PWT、IVST、LVMW、血浆脑钠肽均明显优于对照组(t值分别为-4.919、-2.867、5.150、2.252、2.851、-2.319、-3.238、-3.628、-2.231、-22.701,P＜0.01或＜0.05).结论 丹参多酚酸盐联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭效果显著,对左心室有逆转作用.
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