期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2014年第02期

左西孟旦对失代偿性心力衰竭患者近期心功能的影响

贾志;郭牧;张丽媛;张云强;梁海青;田树光;宋昱

关键词:心力衰竭, 左西孟旦, 心功能, 广义估计方程
摘要:目的 评价短期静脉使用左西孟旦对失代偿性心力衰竭患者近期心功能的影响.方法 将160例心力衰竭患者应用计算机随机分为左西孟旦组和对照组各80例.对照组给予利尿剂、血管扩张剂(包括重组人脑利钠肽)、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、螺内酯、他汀类等常规药物治疗,左西孟旦组在常规心力衰竭治疗基础上加用左西孟旦静脉维持24 h.观察治疗9d两组呼吸困难好转情况及治疗30 d心功能分级好转情况,比较两组1个月及3个月病死率情况.结果 治疗第9天左西孟旦组呼吸困难改善情况与对照组比较差异无统计学意义(P =0.126),但左西孟旦组呼吸困难改善情况在治疗第1天(OR=2.261,95% CI:1.280 ~3.999,P=0.005)、第3天(OR=2.002,95%CI:1.111~3.607,P=0.021)和第5天(OR=1.846,95% CI:1.009~3.377,P=0.047)均优于对照组;校正时间因素后,治疗9d内左西孟旦组呼吸困难改善情况优于对照组(OR=1.956,95%CI:1.156 ~3.310,P=0.013).在治疗第30天左西孟旦组心功能分级好转情况与对照组比较差异无统计学意义(P=0.115),但左西孟旦组心功能分级好转在治疗第3天(OR=1.986,95%CI:1.195 ~ 3.300,P=0.008)、第5天(OR=2.268,95%CI:1.329~3.873,P=0.003)、第9天(OR=2.627,95% CI:1.419~4.860,P=0.002)和第14天(OR=2.212,95%CI:1.189 ~4.112,P=0.012)均优于对照组;校正时间因素后,治疗30 d内左西孟旦组心功能分级好转情况优于对照组(OR=1.933,95% CI:1.229~3.040,P=0.004).左西孟旦组与对照组1个月内及3个月内的病死率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 左西孟旦能有效改善失代偿性心力衰竭患者的近期心功能.