期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2014年第01期

成形术治疗二尖瓣双叶混合脱垂的新进展

陈脉;修宗谊

关键词:二尖瓣成形术, 二尖瓣双叶混合脱垂, 外科手术
摘要:二尖瓣成形术经40多年不断改进,现今已经成为经得起考验的外科治疗手段.好的瓣膜成形术优于置换术勿容置疑.二尖瓣成形的处理对象可以为瓣环、瓣叶、腱索或乳头肌,任何成形方法的核心是恢复有效的对合面积[1].90%的退行性二尖瓣脱垂可应用成形技术治疗,且效果良好.二尖瓣脱垂部位、脱垂范围大小以及术者的技术、经验决定了所采取的成形方法和疗效.对于单纯二尖瓣后叶脱垂,经典方法有矩形切除、Sliding技术、腱索重建、edge to edge、瓣叶折叠等技术,效果已经大量临床实践证实[2].二尖瓣前叶成形难度较大,可采取的方法有三角形切除、腱索转移、人工腱索、edge to edge等,随着手术技术的提高,临床效果接近于后叶成形[3].对于前、后叶均存在脱垂的二尖瓣关闭不全,临床病例相对少,成形难度更大,为再次手术的高危因素.