期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
颅咽管瘤26例临床分析
郑勇；刘宇利；王继超；吴永刚；张诚
关键词：颅咽管瘤, 手术, 术后并发症
摘要：目的 总结手术切除颅咽管瘤的手术经验,分析评估手术治疗效果.方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院神经外科2008年7月至2013年7月开颅显微外科手术切除26例颅咽管瘤患者的临床资料,分析其主要临床表现、影像学特征、选用的手术治疗方案及手术入路、术后肿瘤的切除程度、并发症发生情况及随访预后.结果 6例采用额底+纵裂终板入路,4例行额下入路,5例采用纵裂-胼胝体入路,11例采用翼点入路;全切除19例,次全切除6例,大部切除1例;双侧嗅神经完全保留22例,单侧嗅神经牵拉后离断4例,辨认出垂体柄并保留垂体柄20例,1例前交通动脉破裂出血给予电凝切断;釉质细胞型23例,鳞状上皮细胞型3例;术后发生尿崩18例、电解质紊乱16例、垂体功能下降5例、继发性脑水肿2例、术后发生癫痫1例、死亡1例.追求全切除是尿崩发生因素(x2=4.807,P=0.046);复发5例,3例再次行手术治疗,2例行伽马刀治疗,全切除后肿瘤复发率低于次全切和大部切除(Z=-3.718,P=0.000),Puget肿瘤分级2级患者术后肿瘤复发率高于0级和1级患者(Z=-3.124,P=0.000).生活质量评分(KPS) ≥70分15例,＞60～＜70分8例,≤60分2例.结论 颅咽管瘤首选手术治疗.术前影像学评估及手术入路选择是手术成功的关键.正确的术中操作、治疗策略,有利于肿瘤切除,有效预防术后并发症.术后肿瘤残留是颅咽管瘤复发主因,复发患者治疗应权衡利弊后采用个体化治疗.
友情链接