期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2015年第10期

食管心房调搏联合阿托品负荷实验在窦房结、房室结病变诊断中的临床应用价值

盛红宇;李志军;王其琼;许明;艾斯娅;班新全;李惠荣

关键词:食管心房调搏, 阿托品负荷实验, 窦房结, 房室结
摘要:目的 评价食管心房调搏联合阿托品负荷实验在窦房结、房室结病变诊断中的临床应用价值.方法 入选于2009年9月至2012年12月在我院门诊或住院患者中因头晕、晕厥等临床症状以及心电图显示窦性心动过缓、房室传导阻滞,怀疑这些症状为病态窦房结综合征以及窦房结、房室结功能减退及病变等引起的患者144例,对其进行食管调搏联合阿托品负荷实验检查.结果 (1)144例患者,阿托品负荷实验检出阳性结果83例(57.6%),男48例(57.8%),女35例(42.2%).(2)83例阳性结果中再次检出非迷走神经张力增高者57例(39.6%),男33例(57.9%),女24例(42.1%);包括窦房结功能减退29例(20.1%),男16例(55.2%);房室结功能减退8例(5.6%),男4例(50.0%);双结功能减退14例(9.7%),男10例(71.4%);快慢综合征6例(4.2%),男3例(50.0%);其中1例84岁老年男性S1S1刺激后出现>3 s的长间歇,立即按起搏键,行保护性起搏,待自身窦性心律恢复后停用起搏键,为安全起见,未行进一步检查,将其列入病态窦房结综合征组.结论 经食管心房调搏联合阿托品负荷实验对引起窦性心动过缓及房室传导阻滞的原因,如窦房结功能障碍、房室结传导障碍、双结传导障碍以及迷走神经张力增高等具有诊断价值,可降低假阳性率,可作为患者行起搏器植入术前的必要检查,适宜在临床尤其基层医院推广使用.