期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
不同抗血栓药物防治半永久性留置导管功能不良的效果比较
王恒进；李楠；刘金春；蒋春明；孙琤；金波；何劲松；张苗
关键词：血液透析, 半永久性留置导管, 导管功能不良, 尿激酶, 华法林, 阿司匹林, 肝素
摘要：目的 比较尿激酶、华法林、阿司匹林防治血液透析患者中心静脉半永久性留置导管功能不良的效果及安全性.方法 选取南京大学医学院附属鼓楼医院肾科2009年1月至2014年12月经中心静脉半永久性留置导管行规律血液透析的慢性肾衰竭患者72例,按给予的抗血栓药物将患者分为尿激酶组16例、华法林组20例、阿司匹林组17例与对照组19例.对照组给予常规肝素封管;尿激酶组在对照组治疗的基础上每周尿激酶10万U封管1次,每4个月予以尿激酶25万U导管内滴入1次;华法林组、阿司匹林组在对照组治疗基础上分别给予口服华法林片、阿司匹林肠溶片.比较4组患者在6个月的透析过程中导管功能不良发生率、尿素清除指数(KT/Vurea)增加值、凝血功能障碍相关事件、导管相关感染等情况.结果 尿激酶组、华法林组、阿司匹林组导管功能不良发生率分别为15.96％、17.38％、22.87％,与对照组(46.96％)比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);尿激酶组、华法林组、阿司匹林组、对照组的KT/Vurea增加值分别为0.11±0.07、0.09±0.06、0.06±0.05、-0.05±0.04,4组比较差异有统计学意义(F=3.18,P＜0.05).4组患者出血事件发生率及治疗前、后凝血功能比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 尿激酶、华法林和阿司匹林均可用于防治慢性肾衰竭患者的导管血栓形成,可显著降低半永久性留置导管功能不良发生率,提高透析充分性,不增加凝血功能障碍相关事件.尿激酶和华法林的疗效优于阿司匹林.
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