期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
麻黄碱复合预注法对老年患者顺苯磺酸阿曲库铵起效时间和血流动力学的影响
刘沁爽；孙东辉；戚小航；卢纯玲；孙晓娇
关键词：顺苯磺酸阿曲库铵, 麻黄碱, 老年人, 血流动力学, 作用时间
摘要：目的 比较麻黄碱预处理,小剂量顺苯磺酸阿曲库铵预注以及二者联用对老年患者顺苯磺酸阿曲库铵起效时间和血流动力学的影响.方法 气管内插管全身麻醉下手术的老年患者60例,应用随机数字表法分为4组:麻黄碱组(E组)、小剂量顺苯磺酸阿曲库铵预注组(P组)、麻黄碱预处理复合小剂量顺苯磺酸阿曲库铵预注组(PE组)、对照组(C组),每组各15例.P组和PE组静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0.015 mg/kg.E组和PE组静脉注射麻黄碱70 μg/kg.靶控输注异丙酚,静脉注射芬太尼诱导.随后E组和C组静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵插管剂量0.15 mg/kg,P组和PE组静脉注射剩余插管剂量.待肌颤搐反应消失后行气管插管.结果 PE、C、E、P组起效时间[(164±28)s、(306±61)s、(187±31)s、(193±40)s比较差异有统计学意义,F=33.990,P＜0.01],PE组的起效时间明显短于C组、E组和P组且差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).诱导后各组收缩压(SBP)(F组内=35.783,P=0.000)、平均动脉压(MAP)(F组内=30.015,P=0.000)与同组诱导前比较均显著下降;PE组的SBP、舒张压(DBP)、MAP均显著高于C组(P均＜0.05);E组的SBP、DBP、MAP也显著高于C组(P均＜0.05);诱导后PE组和C组的心率(HR)比较差异有有统计学意义(P＜0.05),C组HR较诱导前显著下降(P＜0.05).诱导后血压降低C组有11例,P组有10例,而E组和PE组各有5例和4例,差异有统计学意义(x2 =9.867,P＜0.05).插管后血压升高E组有5例,PE组和P组各有4例,C组有3例,差异无统计学意义(x2=0.682,P＞0.05).结论 70 μg/kg的麻黄碱可缓解老年患者异丙酚诱导时的循环抑制,复合小剂量顺苯磺酸阿曲库铵预注可进一步缩短其起效时间,适合于老年人.
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